锥形束CT在上颌侧切牙牙中牙诊疗中的辅助应用1同上

1.病实有年度报告 高血压男，46岁，白族。因右方上颌前椿咬合不止1同月余诊治。扫描：反椿合，椿结石（++），全口椿塞擦音肿胀，22近里面大辖区龋损，椿冠外菱形上异；也，钝隆突高起，叩不止，浴刺激不止，无松动。X线片讫：22椿冠异；也，亦然杆子管口被椿里面椿重叠为颏钝向的双杆子管，杆子下端有玲珑白瓷质、椿本质低质量底片，底下有一空口，共通点玲珑其余以外椿；杆子尖受精基本完成，杆子尖周有大辖区稀疏区内。 CBCT讫：水平截面听闻22为颏钝向的双杆子管，纵截面听闻椿本质及白瓷质凹东南侧至杆子里面1/2。病患：①22椿里面椿伴慢性杆子尖周炎；②椿塞擦音炎。病患构想：全口塞擦音上洁治绝技；22杆子管病患。管控：拍电影X线片预测杆子管阔度，数及杆子管侧向出发点。但X线片不能指明凹东南侧后杆子管数及侧向；通过CBCT从纵截面寻找并指明凹东南侧的右方、杆子管数及侧向。绝技里面先用3M复合树脂制备近里面假壁，用G勾分派至杆子管冠方1/3东南侧，以逐步后退法分派颏侧杆子管至亦然尖锯，颏侧杆子管放入亦然椿胶尖至文书工作阔度，先以#15K锯放入腭侧杆子管至遇阻停止。 通过CBCT的NNS网格软件测量并记录下来#15K锯尖与椿胶尖的英哩，先以实测腭杆子文书工作阔度减去这一英哩的数量级，同法分派腭侧杆子管至亦然尖锯，超声晏洒；冲洒换药后，；也规热椿胶横向加压填塞杆子管。绝技后CBCT扫描杆子管封闭的严密性。22绝技后3个同月复查，X线片讫：杆子尖稀疏区内辖区缩小；CBCT讫：水平截面听闻颏钝侧杆子管高低质量底片（图1～9）。 2.讨论 椿里面椿内陷X线片表现为椿冠底下内陷为空口，杆子管口大，杆子下端有玲珑白瓷质、椿本质低质量底片，底下有一空口，共通点玲珑椿里面包含一个小椿。椿里面椿炎口共通点比较简单，亦然杆子管也；也被内陷的“杆子管”重叠挤占而成“C”菱形。按照Oehlersfes分类学，椿里面椿分为3类：①Ⅰ改进型称之为内陷终止于椿冠以内且不与炎口相连；②Ⅱ改进型称之为内陷高达白瓷椿穿孔质并驾齐驱但未降至杆子尖周组织，也不与炎口相连；③Ⅲ改进型称之为内陷高达白瓷椿穿孔质并驾齐驱，在杆子尖周菱形成“第二杆子尖孔”，并与椿炎椿周组织相连。本实有患椿归入Ⅱ改进型。以外椿里面椿在X线片、紧致隆起片等扫描表现为Ⅱ改进型内陷，但结核上已降至Ⅲ改进型内陷。 X线片、紧致隆起片等扫描其凹东南侧坑村的类改进型时，对其范围、比较简单共通点以及穿孔紊乱等全面性的辨别有限；此外，还存在缩放类比、重叠等或许，较难年底、清晰的看出比较简单炎口的投影共通点和杆子管数。虽然CBCT不能代替二维X线片（如咬翼片、杆子尖片和美景片），但CBCT却可以共享二维聚焦和投影病理学家重建，有助于基本功能病患。研究者发掘出，CBCT的投影缩放在扫描额外的杆子管、横向杆子部穿孔折和检验病患后杆子尖周出血全面性，比杆子尖X线片非；也敏感。因此CBCT在用以比较简单椿炎情况时，可获得极其精准的投影杆子管共通点，且其辐射剂量低于传统文化的CT。 较杆子尖片、紧致隆起片而言，CBCT较强椿齿、颌穿孔以及四周微小结构底片无扭曲、无前后重叠、无转换成等优点；对杆子分叉和杆子尖侧向程度看出非；也清晰、并可必要测量出发点或阔度。CBCT还可在扫描现实生活里面，给予投影体积资料，通过资料重建缩放有助于检验内陷的主观性质，同样是内陷与杆子管的关系。在本病实有里面，X线片可听闻内陷的白瓷质和椿本质到达炎口，但仅看出椿里面椿的底下空口的二维共通点，无法未确定椿里面椿的亦然管口内陷情况。CBCT可听闻椿里面椿的亦然杆子管口被椿里面椿重叠为颏钝向的双杆子管，外观也菱菱形，而且颏钝向MK-口在杆子尖1/3东南侧合为单杆子管。 通过准确必要的底片，消除了因核心共通点异；也所导致的不必要的侵入性病患。椿里面椿在诱发椿炎出血前无临床研究者症状，临床研究者上即可结合基本功能扫描，在椿炎、杆子尖周出血前早发掘出、早管控。椿里面椿的预防性管控，还包括分派填塞内陷管口，阻隔与口口环境的相连途径，消除引起椿炎感染。对椿炎或杆子尖已时有发生出血的患椿即可及时病患。杆子尖孔受精几乎时，采用杆子管病患绝技；杆子尖孔未受精几乎时，在消除杆子尖炎症的情况下，通过杆子尖抑止成菱形绝技，抑止外阴继续受精，先一先同步进行杆子管病患。 病患后杆子管填塞的低质量和右方是预后辨别的根基，对于比较简单的杆子管系统，X线片较强一定或许。CBCT的NNS网格软件通过低质量窗的调整和各有不同截面的选择，可在各有不同聚焦辨别病患后杆子下端填塞器皿的低质量和右方的投影状况，为临床研究者治果的辨别共享了底片学依据。本病实有高亮，临床研究者椿里面椿的病实有医疗，应适当考虑采用CBCT对患椿同步进行基本功能扫描，其对未确定椿里面椿的杆子管口共通点、内陷椿的数、杆子下端填塞器皿低质量和右方上有指明的原则性象征意义。 原始出东南侧：李晓署,梁燕,谭旭,梁羽,邹琼怡.锥菱形束CT在上颌侧切椿椿里面椿医疗里面的基本功能运用于1实有[J].椿体椿炎椿周病学杂志,2018,28(07):431-433.